Σύνδρομο Κοιλιακών Προσαγωγών
Ν.Γ. Μαλλιαροπουλος
Τενοντοπάθεια των προσαγωγών
J. Sports Med 1998, 25:271
Μηχανισμός: υπερχρήσης
Συμπτώματα: πόνος στην ειδική αθλητική δραστηριότητα (άλματα, σουτ)
Σημειολογία: εντοπισμένος πόνος
Πόνος στην
- ενεργητική: προσαγωγή του ισχίου
- παθητική: απαγωγή του ισχίου
- υπο αντίσταση: προσαγωγή και έσω στροφή του ισχίου
α/α: αποκλεισμός αποστατικού καταγματος
Κινησιολογική αποκατάσταση
Διαδικασία επούλωσης - αποκατάστασης
Τενοντοπάθεια του λαγονοψοίτη
Επιδημιολογία: ποδόσφαιρο – άλτες – χορευτές
Συμπτωματολογία: πόνος κατά την ενεργητική κάμψη του ισχίου
Σημειολογία: πόνος στην ενεργητική κάμψη του ισχίου ,παθητική έξω στροφή του ισχίου
α/α: έλεγχος του ελάσσονα τροχαντήρα ιδίως στους νεαρούς αθλητές
Διαδικασία επούλωσης - αποκατάστασης
Κινησιολογική αποκατάσταση
Τενοντοπάθεια του ορθού κοιλιακου
Σημειολογία: πόνος στην καταφυτική μοίρα του ορθού κοιλιακού
Πόνος στην ενεργητική κάμψη των κοιλιακών
Κινησιολογική αποκατάσταση
Διαδικασία επούλωσης – αποκατάστασης
Σταθεροποίηση του κορμιού
Ένεση
Σπάνια χειρουργική επέμβαση
Κάταγμα εκ κοπώσεως του ηβικού οστού
Επιδημιολογία: μονοποδικά αγωνίσματα
Συμπτωματολογία: προοδευτική επιδεινούμενος πόνος επί της ηβικής συμφύσεως και αντανακλα στο (ΔΕ) ή (ΑΡ) προσαγωγό.
α/α: κ.φ
MRI: οστικό οίδημα
Διαδικασία επούλωσης – αποκατάστασης
Κινησιολογική αποκατάσταση
Κάταγμα εκ κοπώσεως του αυχένα του μηριαίου
Αιτία: προπονητική επιβάρυνση
Επιδημιολογία: δρομείς – αμμηνοροϊκές αθλήτριες
Συμπτωματολογία: βαθύς πόνος στο ισχίο και προσαγωγό προοδευτικά επιδεινούμενος με την προπονητική δραστηριότητα.
Σημειολογία: πόνος στην ενεργητική κάμψη του ισχίου στην παθητική έσω στροφή του ισχίου. Θετικό Hop τεστ.
α/α: συνήθως αρνητική
MRI: εξέταση εκλογής
Θεραπεία: κάταγμα εκ κοπώσεως
Τραυματικη Ηβική osteitis
Curr Sports Med Rep 2003
Malliaropoulos Diploma 1989
Επιδημιολογία: μονοποδικά αγωνίσματα
Συμπτωματολογία: προοδευτική επιδεινούμενος πόνος επί της ηβικής συμφύσεως και αντανακλα στο (ΔΕ) ή (ΑΡ) προσαγωγό.
α/α: εκφυλιστικές αλλοιώσεις
αστάθεια > 3mm στην flamengo view
MRI: οστικό οίδημα
Διαδικασία επούλωσης – αποκατάστασης
Κινησιολογική αποκατάσταση
Βουβωνοκήλη
Επιδημιολογία
Αθλητές = μέσο πληθυσμό
Συμπτωματολογία: πόνος στο βήχα ή στο φτέρνισμα αίσθημα βάρους
Σημειολογία: μάζα ανατασσόμενη στο έξω βουβωνικό στόμιο
Θεραπεία: χειρουργική επέμβαση
Κήλη των αθλητών
Sports hernia
Επιδημιολογία: άνδρες γυναίκες – ποδόσφαιρο
Μηχανισμός: οξύς ή χρόνιος τραυματισμός
Διάχυτος πόνος επιδεινούμενος με την άσκηση
Αντανακλών στον προσαγωγό στους η στους όρχεις
Επιδεινούμενος με τον βήχα ή το φτέρνισμα με την σεξουαλική δραστηριότητα.
Χαλάρωση του έξω βουβωνικού στομίου:
- Ρήξη της απονεύρωσης του έξω λοξού
- Ρήξη του κοινού καταφυτικού τένοντα των κοιλιακών
- Ρήξη της απονεύρωσης του εγκάρσιου κοιλιακού
- Διαχωρισμός του βουβωνικού συνδέσμου
Σημειολογία: χαλάρωση του έξω βουβωνικού στομίου
Αντιμετώπιση: χειρουργική
Παγίδευση του θυρεοειδούς νεύρου
Επιδημιολογία: 4% των αθλητών
Συμπτωματολογία: πόνος εμφανιζόμενος κατά την προπόνηση προοδευτικά επιδεινόμενος
Σημειολογία: θα πρέπει ο αθλητής να εξετάζεται μετά την προπόνηση
Πόνος στην
- Παθητική απαγωγή
- Ενεργητική προσαγωγή
- Υπαισθησία στην περιοχή των προσαγωγών
EMG: επιβεβαίωση της διάγνωσης
Θεραπεία: σταθεροποίηση του κορμού
Διάταση νευρικού ιστού
Κινητοποίηση της ΟΜΣΣ
Πρόσφατες Ανακοινώσεις
Παρασκευή, 30 Ιούλ 2010
2ND Congress European College of Sport & Exercise Physicians 12TH Annual Scientific Conference in SEM QMUL CSEM
Πρόσφατα Άρθρα
Laser στην Αθλητιατρική
Η θεραπεία laser αποτελεί μια ακίνδυνη και χωρίς πόνο θεραπευτική μέθοδο με την οποία μπορούμε να αντιμετωπίσουμε όχι μόνο τον απλό καθημερινό πόνο αλλά και τα πολύ σοβαρά προβλήματα του ασθενούς σε αρθρώσεις, μύες, τένοντες κ.λ.α. παθήσεις.
Σύνδρομο Κοιλιακών Προσαγωγών
Τενοντοπάθεια των προσαγωγών, Τενοντοπάθεια του λαγονοψοίτη, Τενοντοπάθεια του ορθού κοιλιακου, Κάταγμα εκ κοπώσεως του ηβικού οστού, Κάταγμα εκ κοπώσεως του αυχένα του μηριαίου, Τραυματικη Ηβική osteitis, Βουβωνοκήλη, Κήλη των αθλητών, Παγίδευση του θυρεοειδούς νεύρου
Ten year follow-up study comparing conservative versus operative treatment
Verhaar Br. J. Sports Med. 2009;43;347-351
ABSTRACT
Objective: To compare long term outcome of highly active patients with anterior cruciate ligament ruptures treated operatively versus non-operatively.Design: We reviewed high level athletes with an anterior cruciate ligament rupture on either MRI or arthroscopic evaluation more than 10 years previously, who were treated conservatively. They were pair-matched with
patients who had had an anterior cruciate ligament reconstruction with bone-patella-tendon-bone, with respect to age, gender and Tegner activity score before injury.Participants: In total 50 patients were pair-matched.Results: We found no statistical difference between the patients treated conservatively or operatively with respectto osteoarthritis or meniscal lesions of the knee, as wellas activity level, objective and subjective functional outcome. The patients who were treated operatively had a significantly better stability of the knee at examination.conclusion: We conclude that the instability repair using a bone-patella-tendon-bone anterior cruciate ligament reconstruction is a good knee stabilising operation. Both treatment options however show similar patient outcome at 10 year follow up.
D E Meuffels, M M Favejee, M M Vissers, M P Heijboer, M Reijman and J A N
ACL injuries. Diagnosis, treatment and rehabilitation
The ability to recognize the ACL deficient knee is lacking, even among orthopaedic surgeons. The history of an acute ACL tear is remarkably constant, because the injury is often non contact, and patients usually report a twist on the flexed knee, turning to the same side as the injured knee, although hyperextension or direct injury is the cause in some sports. Patients often remember a loud pop, but, because there are no nociceptors in the ACL, pain is not an immediate feature in the isolated lesion. Players may attempt to continue to play, but they usually stop because the knee feels insecure. Pain ensues in association with a hemarthrosis: 70% of acute hemarthroses of the knee are associated with a tear of the ACL. The diagnosis must be confirmed before treatment is offered.



